Tauki apkārt sirdij paaugstina sirds mazspējas risku
Aptaukošanās ir labi zināms sirds mazspējas riska faktors, tomēr perikarda tauku loma sirds mazspējas attīstībā līdz šim bija neskaidra.
Šī pētījuma mērķis bija noskaidrot saistību starp perikarda tauku apjomu (PTA) un sirds mazspējas attīstību.
Pētījuma dalībniekiem (n=6785; 3584 sievietes un 3201 vīrieši), kuriem nebija sirds un asinsvadu slimību pētījuma sākumā, veica sirds datortomogrāfiju. Cox proporcionālo draudu modelis tika izmantots, lai novērtētu saistību starp PTA un sirds mazspējas attīstību.
90 686 persongadu laikā (mediānais: 15,7 gadi) 385 dalībniekiem (5,7 %; 164 sievietēm un 221 vīrietim) tika diagnosticēta sirds mazspēja. PTA zemāks bija sievietēm nekā vīriešiem (69 ± 33 cm3 vs. 92 ± 47 cm3; p < 0,001). PTA pieaugums par 1 SD (43 cm3) ir saistīts ar augstāku sirds mazspējas risku sievietēm (HR=1,44; 95 % TI [1,21 – 1,71]; p<0,001), salīdzinot ar vīriešiem (HR=1,13; 95 % TI [1,01 – 1,27; p=0,03). Augsts PTA (≥70 cm3 sievietēm; ≥120 cm3 vīriešiem) ir saistīts ar divas reizes augstāku sirds mazspējas risku sievietēm (HR= 2,06; 95% TI [1,48 – 2,87; p < 0,001) un par 53 % augstāku risku vīriešiem (HR= 1,53; 95% TI [1,13 – 2,07; p = 0,006).
Pēc dzimuma stratificētā analīzē augstāks sirds mazpējas risks saglabājas pēc papildu samērošana pēc antropometriskiem rādītājiem – aptaukošanās (p<0,0008), zemādas tauku vai viscerālo tauku daudzuma (p<0,003) – vai iekaisuma biomarķieriem un hemodinamiskā stresa (p<0,001). Paaugstināts PTA predominanti saistīts ar sirds mazspēju ar saglabātu izsviedes frakciju (p<0,001).
Lielā populācijā balstītā, perspektīvā kohorta pētījumā pierādīja, ka perikardiālie tauki ir saistīti ar paaugstinātu sirds mazspējas risku.
AVOTS: Kenchaiah S, Ding J, J. Carr J, et al. Fat and the Risk of Heart Failure. Journal of the American College of Cardiology, 2021; 77 (21): 2638