Svara pieaugums pēc krūts vēža diagnosticēšanas ir saistīts ar paaugstinātu sirds mazspējas risku
Kohortas pētījumā, kas ietvēra datus par vairāk nekā 40 000 pacientiem ar krūts vēzi, 5 % līdz 10 % svara pieaugums bija saistīts ar 59 % lielāku sirds mazspējas risku, un vairāk nekā 10 % svara pieaugums bija saistīts ar 85 % lielāku risku, samērojot datus pēc sirds un asinsvadu slimību riska faktoriem, vēža ārstēšanas un sociodemogrāfiskiem faktoriem, salīdzinot ar pacientiem, kuriem svars nepalielinājās.
Netika novērota saistība starp svara zudumu un sirds mazspējas risku. Ja aptaukošanās jau bija pirms krūts vēža diagnozes, tad netika novērots paaugstināts sirds mazspējas risks, salīdzinot ar pacientiem ar normālu svaru.
"Rezultāti uzsver efektīvas svara iejaukšanās nozīmi onkoloģiskajā aprūpē pacientiem ar krūts vēzi, īpaši pirmajos gados pēc diagnozes noteikšanas, lai aizsargātu kardiovaskulāro veselību," norāda pētījuma autori. "Tomēr veselīga svara uzturēšana joprojām ir izaicinājums šajā pacientu grupā, īpaši tiem, kuriem ir aptaukošanās."
Izmantojot Korejas Republikas Nacionālās veselības apdrošināšanas dienesta (NHIS) datubāzi, pētnieki identificēja 43 717 sievietes, kurām tika diagnosticēts krūts vēzis (no 2010. gada 1. janvāra līdz 2016. gada 31. decembrim) bez iepriekšējas sirds mazspējas pirms vai līdz 1 gadam pēc diagnozes noteikšanas.
Svara izmaiņas tika novērtētas no NHIS divgadīgajām veselības pārbaudēm pirms (0-2 gadi) un pēc (0,5-2,5 gadi) krūts vēža diagnozes, un tās tika klasificētas 5 grupās, pamatojoties uz procentuālām svara izmaiņām 5% un 10%.
Kopumā 6,1 % pacientu bija vairāk nekā 10 % svara zudums, 15,7 % bija 5 % līdz 10 % svara zudums, 63,9 % uzturēja savu svaru, 10,7 % bija 5 % līdz 10 % svara pieaugums, un 3,5 % bija vairāk nekā 10 % svara pieaugums. No tiem, kuriem bija aptaukošanās pirms diagnozes, 77 % saglabāja aptaukošanos. Augstākais antraciklīnu lietošanas procents (58,5 %) bija tiem, kuriem bija vairāk nekā 10 % svara zudums.
Pētījuma ierobežojumi ietvēra novērošanas pētījuma dizainu, atkarību no veselības pārbaudes dalībnieku datiem, nespēju atšķirt svara izmaiņu iemeslu un ierobežotu vispārināmību uz citām rasēm un etniskajām grupām; tādēļ rezultātiem ir nepieciešama piesardzīga interpretācija.
AVOTS: Jung W, Park Y-MM, Yu J, et al. Weight Changes and Heart Failure Risk After Breast Cancer Development. JAMA Oncol. Published online January 9, 2025.