Probiotikas zīdaiņiem mazina alerģiju, bet ne astmas risku
Pētnieki izskatīja 1081 nejaušināta iedalījuma kontrolētus pētījumus, kas ir publicēti laika posmā 2001. un 2012.gadā. Meta analīzē tika iekļauti 25 pētījumi (kopējais dalībnieku skaits - 4031), kuros novērtēja probiotiku efektu uz atopiju un astmu zīdaiņiem, salīdzinot ar placebo.
Kopumā, probiotikas samazina kopējo IgE līmeni (svērtā vidējā atšķirība (SVA) bija -7,59 U/mL; 95% TI [-14,96 - -0,22], p<0,05). Šis efekts bija statistiski ticams starp bērniem ar atopiju (SVA=-35,12 U/mL; 95% TI [-69,82 - -0,42], p<0,05), bet ne starp bērniem bez atopijas, bet ar anamnēzi ģimenē. Analizējot apakšgrupas pa vecumiem, pētnieki atklāja, ka probiotiku efekts uz IgE līmeni ir statistiski ticams starp bērniem, kuri ir divus vai vairāk gadus veci (SVA=-12,74U/mL 95% TI [-24,55 - -0,93], p<0,05).
Probiotiku aizsargājošais efekts bija izteiktāks garākam novērošanas laikam. Kopumā probiotikas samazina atopiskās sensitizācijas risku, definētu kā pozitīvu ādas proves testu un/ vai novērtētu specifisko IgE (relatīvais risks (RR)=0,90; 95% TI [0,80 - 1,00], p=0,06). Prenatāli un postnatāli lietotas probiotikas statistiski ticami samazina kopējo atopijas risku (RR=0,88; 95% TI [0,78 - 0,99], p<0,05).
Turklāt apakšgrupu analīze uzrādīja, ka prenatāla un postnatāla probiotiku lietošana statistiski ticami samazina biežāko alergēnu risku (RR=0,86; 95% TI [0,75 - 0,98], p<0,05).
Daudzfaktoru meta-regresijas analīze uzrādīja, ka Lactobacillus acidophilus ir saistība ar paaugstinātu atopiskās sensitizācijas risku (β=0,45; 95% TI [0,16 - 0,74], p<0,05).
Tomēr probiotikas statistiski ticami nesamazina astmas un sēkšanas risku.
Pētnieki secināja, ka uzmanīgai probiotiku izvēlei grūtniecības laikā un agrīnā zīdaiņu vecumā var būt primārās profilakses loma atopisku slimību gadījumā, īpaši zīdaiņiem ar augstu slimības risku.
Pirmavots: Pediatrics. Published online August 19, 2013.