Lielākā daļa bērnu atveseļojas no Laimas slimības sešu mēnešu laikā pēc ārstēšanas
Laimas slimība ir izplatīta bērnu un pusaudžu vidū. Ārstēšana ar antibiotikām ir efektīva, tomēr daži pacienti ziņo par pastāvīgiem simptomiem pēc ārstēšanas ar vai bez funkcionāliem traucējumiem. Šis pētījums raksturoja bērnu ar Laimas slimību ilgtermiņa iznākumus un novērtēja Laimas slimības (PTLD) sindroma gadījuma definīciju pēc ārstēšanas.
Pētījuma izlasē bija iekļauti 102 bērni ar apstiprinātu Laima slimību, kas diagnosticēta 6 mēnešus – 10 gadus pirms uzņemšanas pētījumā (M = 2,0 gadi). Laimas slimības diagnozes un ārstēšanas informācija tika iegūta no elektroniskās veselības kartes; vecāku ziņojumā ir norādīta simptomu klātbūtne, ilgums un ietekme pēc ārstēšanas. Dalībnieki aizpildīja apstiprinātas anketas, kurās novērtēja ar veselību saistīto dzīves kvalitāti, fizisko mobilitāti, nogurumu, sāpes un kognitīvo ietekmi.
Lielākā daļa vecāku ziņoja, ka viņu bērna simptomi ir pilnībā izzuduši, lai gan laiks līdz pilnīgai izzušanai bija atšķirīgs. Divdesmit divi vecāki (22 %) norādīja, ka viņu bērnam bija vismaz viens pastāvīgs simptoms > 6 mēnešus pēc ārstēšanas, 13 bez funkcionāliem traucējumiem (PTLD simptomi) un 9 ar funkcionāliem traucējumiem (PTLD sindroms). Bērniem ar PTLD sindromu bija zemāki vecāku ziņotie ar dzīves kvalitāti saistītie rādītāji un lielāka paaugstināta noguruma iespējamība.
Lielākā daļa bērnu ar Laimas slimību piedzīvoja pilnīgu simptomu izzušanu, tostarp tiem, kuri sākotnēji atbilda PTLD sindroma kritērijiem. Nepieciešama efektīva saziņa par atveseļošanās ātrumu un izplatītajiem simptomiem, kas var saglabāties pēc ārstēšanas.
Galvenie secinājumi:
- Lielākā daļa bērnu, kas tika ārstēti ar antibiotikām, ziņoja par simptomu pilnīgu izzušanu 6 mēnešu laikā.
- 22 % bērnu ziņoja par vienu vai vairākiem simptomiem, kas saglabājas ilgāk par 6 mēnešiem, 9 % ar un 13 % bez pavadošiem funkcionāliem traucējumiem.
- Ir nepieciešama efektīva saziņa ar ģimenēm par atveseļošanās rādītājiem un izplatītākajiem simptomiem, kas var saglabāties pēc Laimas slimības ārstēšanas.
AVOTS: Monaghan M, Norman S, Gierdalski M, et al. Pediatric Lyme disease: systematic assessment of post-treatment symptoms and quality of life. Pediatric Research, 2023