Insults ir viens no vadošajiem mirstības un invaliditātes cēloņiem. Ņemot vērā, ka neirologiem un neiroķirurgiem ir īpašas zināšanas par insultu, pētījumam tika izvirzīta hipotēze, ka reģionos, kuros ir vairāk neirologu un neiroķirurgu uz vienu iedzīvotāju, ir mazāki mirstības rādītāji no insulta.
Lielāks neirologu un neiroķirurgu blīvums saistīts ar zemāku mirstību no insultiem reģionā
Šis bija ASV veikts retrospektīvs pētījums, kurā izmantoja valsts līmeņa veselības aprūpes pakalpojumu datu bāzi. Primārais pētījuma iznākums bija trīs gadu vidējā mirstība no cerebrovaskulārām slimībām uz vienu miljonu populācijas katrā reģionā. Primārais neatkarīgais mainīgais bija neirologu un neiroķirurgu skaits uz vienu miljonu populācijas 2006.gadā. Tika izmantota daudzfaktoru regresijas analīze, samērojot rezultātus pēc primāro veselības aprūpes ārstu blīvuma populācijā, reģiona urbalizācijas un iedzīvotāju sociālekonomiskā stāvokļa. Kopumā tika analizēta informācija par 3141 reģionu, mediānais ikgadējais nāves gadījumu skaits no insulta bija 586 (starpkvartīļu diapazons 449-754), mediānais neirologu un neiroķirurgu skaits reģionā bija 0 (starpkvartīļu diapazons 0-26) un mediānais primārās veselības aprūpes ārstu skaits bija 274 (starpkvartīļu diapazons 175-410) uz vienu miljonu populācijas.
Ja neirologu vai neiroķirurgu skaits pieaug par 1 uz vienu miljonu populācijas, tad nāves gadījumu skaits no insulta samazinās par 0,38 uz vienu miljonu iedzīvotāju (p<0,001). Dzīvošana laukos (p<0,001) un palielināts primārās veselības ārstu blīvums reģionā (p<0,001) bija saistīts ar paaugstinātu mirstību no insulta.
Pētījuma noslēgumā autori secināja, ka augstāks neirologu un neiroķirurgu blīvums reģionā ir saistīts ar zemāku mirstību no insulta. Tas liecina par to, ka speciālistu pieejamība ir būtisks izdzīvotības faktors pēc notikuša insulta.
Pirmavots:Desai A, Bekelis K, Zhao W, Ball PA, Erkmen K. Association of a higher density of specialist neuroscience providers with fewer deaths from stroke in the United States population. J Neurosurg. 2012 Nov 30.
Viltus pozitīvi mammogrāfijas izmeklējumi var atturēt sievietes no turpmākām pārbaudēm. Bet skrīninga programmas saglabāšana saskaņā ar grafiku joprojām ir svarīgākais nosacījums vēža agrīnai atklāšanai.
Sakubitrils/valsartāns ir indicēts kardiovaskulāras nāves riska un hospitalizāciju skaita mazināšanai pacientiem ar hronisku sirds mazspēju pamatslimības dēļ. Tomēr lielai daļai šo pacientu cienījamā vecuma dēļ ir vairākas blakusslimības, kas paaugstina hospitalizācijas risku ārpus sirds mazspējas ietvariem.
Valkājami, ilgstoši nepārtraukti sirds monitori palīdzēja identificēt par 52 % vairāk priekškambaru fibrilācijas gadījumu, salīdzinot ar parasto aprūpi, taču tas neizraisīja hospitalizāciju skaita samazināšanos insulta dēļ, liecina jauns pētījums.
Deģeneratīva jostas daļas spondilolistēze ir viena skriemeļa izslīdēšana attiecībā pret zemāk esošo, kas parasti rodas 50 gadus veciem un vecākiem cilvēkiem, biežāk – sievietēm. Mugurkaula kanāla sašaurināšanās (stenoze) rada sāpes kājās un mugurā, neirogēnu klaudikāciju, kā arī ierobežo fiziskās funkcijas. Attiecīgās problēmas sākotnēji cenšas ārstēt konservatīvi, bet nesekmīgas taktikas vai izteiktu simptomu gadījumos veic dažāda apjoma ķirurģisku ārstēšanu.
Sievietēm ar policistisko olnīcu sindromu (PCOS) ir paaugstināts risks saslimt ar 2. tipa cukura diabētu (T2D), ar vielmaiņas traucējumiem saistītu steatotisko aknu slimību (MASLD) un sirds un asinsvadu slimībām (SAS), lai gan šie riski atšķiras atkarībā no PCOS fenotipa.
Pacientiem ar psihiskām slimībām ziņots par paaugstinātiem iekaisuma marķieriem, taču prospektīvi pierādījumi šai saistībai ir ierobežotā daudzumā. Šajā kohortas pētījumā skaidrots, vai pastāv saikne starp jebkādu psihiatrisku slimību un paaugstinātiem iekaisuma rādītājiem.
Viltus pozitīvi mammogrāfijas izmeklējumi var atturēt sievietes no turpmākām pārbaudēm. Bet skrīninga programmas saglabāšana saskaņā ar grafiku joprojām ir svarīgākais nosacījums vēža agrīnai atklāšanai.
Sievietēm ar policistisko olnīcu sindromu (PCOS) ir paaugstināts risks saslimt ar 2. tipa cukura diabētu (T2D), ar vielmaiņas traucējumiem saistītu steatotisko aknu slimību (MASLD) un sirds un asinsvadu slimībām (SAS), lai gan šie riski atšķiras atkarībā no PCOS fenotipa.
“Sapnis par savu klīniku sākās ar dzimšanas dienas dāvanu no maniem kursabiedriem, toreiz tas likās kaut kas neticams, bet 24 gadus vēlāk sapnis ir piepildījies un esam atklājuši sirds klīniku," saka klīnikas dibinātājs asoc. prof. Dr. med. Andris Skride. Svinot klīnikas pirmās 100 dienas, bija pulcējušies darbinieki, sadarbības partneri un viesi.
Pacientiem ar psihiskām slimībām ziņots par paaugstinātiem iekaisuma marķieriem, taču prospektīvi pierādījumi šai saistībai ir ierobežotā daudzumā. Šajā kohortas pētījumā skaidrots, vai pastāv saikne starp jebkādu psihiatrisku slimību un paaugstinātiem iekaisuma rādītājiem.
Ir pierādīts, ka semaglutīds, glikagonam līdzīgais peptīda-1 receptoru agonists, samazina nevēlamu kardiovaskulāru notikumu risku pacientiem ar cukura diabētu. Nav zināms, vai semaglutīds var samazināt kardiovaskulāro risku, kas saistīts ar lieko svaru un aptaukošanos, ja nav cukura diabēta.
Deģeneratīva jostas daļas spondilolistēze ir viena skriemeļa izslīdēšana attiecībā pret zemāk esošo, kas parasti rodas 50 gadus veciem un vecākiem cilvēkiem, biežāk – sievietēm. Mugurkaula kanāla sašaurināšanās (stenoze) rada sāpes kājās un mugurā, neirogēnu klaudikāciju, kā arī ierobežo fiziskās funkcijas. Attiecīgās problēmas sākotnēji cenšas ārstēt konservatīvi, bet nesekmīgas taktikas vai izteiktu simptomu gadījumos veic dažāda apjoma ķirurģisku ārstēšanu.
Pasaules Oftalmoloģijas kongress šogad risinājās no 16. līdz 19. augustam Vankūverā, Kanādā. Austrumu slimnīcu šajā kongresā pārstāvēja septiņas Oftalmoloģijas klīnikas oftalmoloģes: asociētā profesore Kristīne Baumane, Gunta Blezūra-Ūdre, Elīza Briede, Marija Klindžāne, Līga Radecka, Aļina Suhorukova un Lāsma Volksone. Viņas ar prezentēja pētījumus, datus un secinājumus par dažādu inovatīvu mazinvazīvu ārstniecības metožu pielietojumu acu slimību ārstēšanā pacientiem Latvijā, gūstot ārvalstu kolēģu atzinību par paveikto.
Sakubitrils/valsartāns ir indicēts kardiovaskulāras nāves riska un hospitalizāciju skaita mazināšanai pacientiem ar hronisku sirds mazspēju pamatslimības dēļ. Tomēr lielai daļai šo pacientu cienījamā vecuma dēļ ir vairākas blakusslimības, kas paaugstina hospitalizācijas risku ārpus sirds mazspējas ietvariem.