Infekcijas slimības bērnībā var veicināt psihiskas saslimšanas vēlākos gados
Līdz šim bija zināms, ka pastāv saistība starp infekciju slimībām un psihiskām saslimšanām, tādām kā šizofrēnija un depresija, tomēr saistība starp visām infekcijām, kurām nepieciešama terapija, un plaša spektra psihiskām saslimšanām līdz šim nebija skaidra. Šī pētījuma mērķis bija novērtēt saistību starp visām ārstētajām infekciju slimībām, kopš dzimšanas brīža, un attiecīgu jebkādu psihisku saslimšanu attīstības risku bērnībā un pusaudžu vecumā.
Šis bija sabiedrībā balstīts kohorta pētījums, kurā izmantoja Dānijas nacionālos reģistrus. Dalībnieki bija visi indivīdi, kuri dzimuši Dānijā laika periodā 1995,gada 1.janvāris – 2012.gada 30.jūnijs (n=1 098 930). Visas ārstētās infekciju slimības no dzimšanas līdz 2013.gada 30.jūnijam tika identificētas, tai skaitā, infekcijas slimības, kuru dēļ pacienti tika hospitalizēti, kā arī vieglākas infekciju slimības, kuras tika ārstētas primārajā veselības aprūpē. Primārais iznākums bija visas diagnosticētās psihiskās saslimšanas un jebkurš izrakstītais psihotiskais medikaments.
Kopumā pētījumā iekļāva 1 098 930 indivīdus (53 % vīrieši), kurus novēroja 9 620 807,7 persongadus līdz vidējam vecumam 9,76 gadi (SD 4,91). Infekcijas slimības, kuri dēl bērnu hospitalizēja, ievērojami paaugstināja jebkādu psihisku saslimšanu risku (HR=1,84; 95 % TI [1,69 – 1,99]) un nepieciešamību pēc psihotiskiem medikamentiem (HR=1,42; 95 % TI [1,37 – 1,46]). Infekcijas slimības, kuru ārstēšanai bija nepieciešami pretinfekcijas līdzekļi, arī bija saistītas ar paaugstinātu jebkādu psihisku saslimšanu risku (HR=1,40; 95 % TI [1,29 – 1,51]) un ar paaugstinātu risku, ka būs nepieciešama psihotisko medikamentu lietošana (HR=1,22; 95 % TI [1,18 – 1,26]). Antibiotiku lietošana bija saistīta ar īpaši paaugstinātu risku. Šizofrēnijai, garastāvokļa traucējumiem, obsesīvi kompulsīviem traucējumiem, personības un uzvedības traucējumiem, autiskā spektra traucējumiem, uzmanības deficītam un tikiem bija augstākais attīstības risks pēc pārslimotām infekciju slimībām.
Lai gan ar šo pētījumu nevar pierādīt kauzalitāti, tomēr pētījuma pierādījumi norāda uz infekciju slimību lomu plaša spektra psihisko saslimšanu attīstībā.
AVOTS: Kohler-Forsberg O, Petersen L, Gasse C, et al. A Nationwide Study in Denmark of the Association Between Treated Infections and the Subsequent Risk of Treated Mental Disorders in Children and Adolescents. JAMA Psychiatry. Published online December 5, 2018.