PORTĀLS ĀRSTIEM UN FARMACEITIEM
Šī vietne ir paredzēta veselības aprūpes speciālistiem

Augsts glikozes līmenis grūtniecības laikā saistīts ar paaugstinātu 2.tipa cukura diabēta risku mātei un aptaukošanos bērnam

Doctus
Mammām ar paaugstinātu glikozes līmeni grūtniecības laikā, pat ja netiek diagnosticēts gestācijas diabēts, ir paaugstināts 2.tipa cukura diabēta attīstības risks dekādi pēc grūtniecības, salīdzinot ar grūtniecēm ar normālu glikozes līmeni.

Pētījuma mērķis bija izvērtēt saistību starp glikozes līmeni grūtniecības laikā un bērnu aptaukošanos 10 – 14 gadu vecumā. Pētījumā piedalījās 4697 mātes un 4832 bērni. Primārais iznākums mātēm bija glikozes metabolisma traucējumi (2.tipa cukura diabēts vai prediabēts). Primārais iznākums bērniem bija liekais svars vai aptaukošanās. Sekundārie iznākumi: aptaukošanās, ķermeņa tauku daudzums, vidukļa apkārtmērs.

Analizējamā kohortā iekļāva 4697 mātes (vidējais vecums 41,7 [SD 5,7]) un 4832 bērnus (vidējais vecums 11,4 gadi [SD 1,2]; 51 % bija zēni). Mediānais novērošanas laiks bija 11,4 gadi. Gestācijas cukura diabēts bija 14,3 % mammu (672/ 4697). Starp mammām ar gestācijas diabētu 52,2 % (346/ 663) attīstījās glikozes metabolisma traucējumi, salīdzinājumam mammām, kurām nebija gestācijas diabēta, glikozes metabolisma traucējumi attīstījās 20,1 % (791/ 3946) (OR=3,44; 95 % TI [2,85 – 4,14]); riska atšķirība 25,7 %; 95 % TI [21,7 % - 29,7 %]). Starp bērniem, kuru mātēm bija gestācijas diabēts, 39,5 % (269/ 681) bija liekais svars vai aptaukošanās un 19,1 % (130/681) bija aptaukošanās pret 28,6 % (1172/ 4094) un 9,9 % (405/ 4094) bērniem, kuru mātēm nebija gestācijas diabēta. Samērojot pēc mātes ķermeņa masas indeksa grūtniecības laikā, OR=1,21 (95 % TI [1 – 1,46]) bērniem, kuri bija ar lieko svaru vai aptaukošanos (riska atšķirība 3,7 %), OR=1,58 (95 % TI [1,24 – 2,01]) bērniem ar aptaukošanos (riska atšķirība 5 %), OR=1,35 (95 % TI [1,08 – 1.68]) ķermeņa tauku proporcijai (riska atšķirība 4,2 %), OR=1,34 (95 % TI [1,08 – 1,67]) vidukļa apkārtmēram (riska atšķirība 4,1 %).

Pētnieki secina, ka sievietēm, kurām grūtniecības laikā ir bijis gestācijas diabēts, ir augstāks glikozes metabolisma traucējumu attīstības risks vēlāk dzīves laikā, salīdzinot ar sievietēm bez gestācijas diabēta.  Bērniem, kuri mātēm ir bijis paaugstināts glikozes līmenis grūtniecības laikā, ir lielāks liekā svara un aptaukošanās risks, salīdzinot ar bērniem, kuru mātēm bija normāls glikozes līmenis.

 

AVOTS: William L. Lowe Jr et al. Association of Gestational Diabetes With Maternal Disorders of Glucose Metabolism and Childhood Adiposity. JAMA, 2018