Atklāta saistība starp cukura diabētu mātei un redzes problēmām bērnam
Pētījuma mērķis bija izpētīt saistību starp mātes cukura diabētu pirms grūtniecības vai grūtniecības laikā un augstas refrakcijas kļūdu (RE) risku pēcnācējiem līdz 25 gadu vecumam.
Šajā valsts mēroga reģistra kohorta pētījumā piedalījās 2 470 580 personas, kas dzimušas 1977. – 2016.gadā. Ekspozīcija bija mātes cukura diabēts grūtniecības laikā vai pirms tās (1. tipa diabēts, 2. tipa diabēts un gestācijas diabēts). Koksa regresija tika izmantota, lai pārbaudītu saistību starp mātes cukura diabēta statusu un augstu RE risku pēcnācējiem no dzimšanas līdz 25 gadu vecumam, samērojot rezultātus pēc vairākiem iespējamiem jaucējfaktoriem.
25 novērošanas gadu laikā 553 pēcnācējiem mātēm ar cukura diabētu un 19 695 pēcnācējiem mātēm bez diabēta tika diagnosticēts augsts RE risks. Pirmsdzemdību cukura diabēta ekspozīcija mātēm bija saistīta ar 39 % augstāku RE risku (HR=1,39; 95 % TI [1,28 - 1,51], p <0,001); standartizēts kumulatīvās sastopamības biežums ne ekspozīcijas grupā bērniem līdz 25 gadu vecumam bija 1,18 % (95% TI [1,16 % - 1,19 %]); kumulatīvās sastopamības atšķirība starp grupām bija 0,72% (95% TI [0,51 % - 0,94 %). Paaugstināts risks tika novērots hipermetropijai (HR=1,37; 95 % TI [1,24 - 1,51], p <0,001), tuvredzībai (HR= 1,34; 95% TI [1,08 - 1,66], p = 0,007) un astigmatismam (HR = 1,58; 95% TI [1,29 - 1,92], p <0,001). Paaugstināts risks izteiktāks bija to māšu pēcnācējiem, kurām bija cukura diabēta komplikācijas (HR = 2,05; 95 % TI [1,60 - 2,64], p <0,001), salīdzinot ar mātēm ar cukura diabētu, bet bez diabēta komplikācijām (HR = 1,18; 95% TI [1,02 - 1,37], p = 0,030).
Pētījums secinājumi liecina, ka mātes cukura diabēts grūtniecības laikā ir saistīts ar paaugstinātu RE risku pēcnācējiem, jo īpaši starp mātēm ar cukura diabēta komplikācijām. Bērniem, kuru mātēm ir bijis cukura diabēts pirms grūtniecības vai grūtniecības laikā, ieteicams ieteikt agrīnu oftalmoloģisko skrīningu.
AVOTS: Du J, Li J, Liu X, et al. Association of maternal diabetes during pregnancy with high refractive error in offspring: a nationwide population-based cohort study. Diabetologia, 2021