Antibiotikas un pretsēnīšu līdzekļi var nedaudz ietekmēt Parkinsona slimības risku
Pētījuma mērķis bija novērtēt, kā pretmikrobu iedarbība ietekmē Parkinsona slimības (PD) risku.
Tika veikts ligzdots gadījuma kontroles pētījums, lai pārbaudītu saistību starp antimikrobiālo iedarbību un nesen diagnosticētu PD, izmantojot klīniskās prakses pētījumu datus (CPRD). Katrs PD gadījums tika saskaņots pēc vecuma, dzimuma un diagnozes gada (indeksa datums) ar līdz 15 kontroles dalībniekiem. Izrakstīto pretmikrobu kursu skaits tika novērtēts 1–5, 6–10 un 11–15 gadus pirms indeksa datuma. Loģistiskā regresija ar vispārinātiem novērtējuma vienādojumiem (GEE) tika izmantota, lai novērtētu izredžu koeficientus (OR) un viltus atklāšanas ātruma koriģētas p vērtības starp antimikrobiālo iedarbību un PD risku.
Pētījumā salīdzināja 12 557 PD gadījumus ar 80 804 atbilstošām kontrolēm. Tika atklāta apgriezta devas-atbildes saistība starp penicilīna kursu skaitu un PD risku vairākos laika periodos (5+ kursi, 1–5 gadus iepriekš: OR=0,85, 95 % TI 0,76–0,95, p = 0,043; 6–10 gadus iepriekš: OR=0,84, 95 % TI 0,73–0,95, p = 0,059; 11–15 gadus iepriekš: OR=0,87, 95 % TI 0,74–1,02, p = 0,291). Makrolīdu kursu skaits bija apgriezti, bet ne būtiski saistīts ar PD risku 1–5 gadus pirms indeksa datuma (OR 0,89–0,91, 95 % TI 0,79–0,99, koriģēts p = 0,140–0,167). ≥2 pretsēnīšu līdzekļu kursi 1–5 gadus iepriekš bija saistīti ar paaugstinātu PD risku (OR=1,16, 95 % TI 1,06–1,27, p = 0,020).
Lielā Apvienotās Karalistes pārstāvju populācijā PD risks bija nedaudz zemāks pieaugušajiem, kuri iepriekš bija saņēmuši vairākus penicilīnu kursus pēdējo 15 gadu laikā, un nedaudz augstāks tiem, kuri pēdējos gados bijuši pakļauti pretsēnīšu medikamentiem.
AVOTS: Pal G, Bennett L, Roy J, et al. Effects of antimicrobial exposure on the risk of Parkinson's disease. Parkinsonism & Related Disorders, 2024; 127: 107081