Garastāvokļa traucējumi sporādiskas Kreicfelda-Jakoba slimības prodroma fāzē
Lai noskaidrotu, vai ir kādas norādes uz lietotiem medikamentiem īsi pirms sKFS, tika veikts pētījums, kur analizētas korelācijas starp medikamentu ekspozīciju un sKFS izdzīvotību, nosakot potenciālos riska faktorus un salīdzinot sKFS pacientus ar kontroles grupu. Šo retrospektīvo analīzi veidoja kā gadījumu kontroles pētījumu ar datiem no 2013.gada janvāra līdz 2020.gada decembrim. Pacienti ar autopsijā apstiprinātu sKFS bija salīdzināti ar vismaz 10 kontroles indivīdiem, pielāgotiem pēc dzimuma, vecuma slimības sākuma brīdī un dzīvesvietas reģiona. Tika analizēti medikamenti, kas parakstīti vismaz 10 % no sKFS kohortas ne vēlāk kā piecus gadus pirms simptomu sākuma.
Pavisam 129 pacienti ar sKFS (vidējais [IQR] vecums 68,9 [62,4-75,5] gadi; 51,9 % sievietes) un 1350 kontroles (vidējais [IQR] vecums 69,0 [62,2-75,3] gadi; 51,9 % sievietes) tika iekļauti pētījumā. Salīdzinājumā ar kontroles grupu, pacientiem ar sKFS tika novērota ievērojami augstāka iespējamība saņemt SSAI grupas antidepresantus apmēram gadu pirms slimības sākuma (iespēju attiecība 2,86; 95 % TI 1,63-4,95; p < 0,001). SSAI izrakstīšanas tendences kāpums novērots apmēram trīs gadus pirms sKJS sākuma.
Šā gadījumu kontroles pētījuma rezultāti sniedz pierādījumus, ka sKFS gadījumā prodroma fāzē ir novērojami garastāvokļa traucējumi apmēram trīs gadus pirms klīniskajām izpausmēm. Kaut arī sKJS ir ļoti rets iemesls garastāvokļa svārstībām, lielāka modrība attiecībā uz neirodeģeneratīvām slimībām var ar laiku palīdzēt paplašināt šīs slimības diagnostisko logu.
Avots: Wurm R, Klotz S, Erber A, et al. Mood Alterations in the Prodromal Phase of Sporadic Creutzfeldt-Jakob Disease. JAMA Neurol. Published online December 30, 2024. doi:10.1001/jamaneurol.2024.4447