Augsts augsta blīvuma holesterīna līmenis saistīts ar paaugstinātu visu cēloņu mirstību
Pētījuma mērķis bija noskaidrot, vai augsta blīvuma holesterīna (ABL) koncentrācija asinīs ir saistīta ar sirds un asinsvadu slimībām un mirstību, saistībā ar dažādām ABL holesterīna koncentrācijām. Pētījumam tika izvirzīta hipotēze, ka pārmērīgi augsta ABL holesterīna koncentrācija ir saistīta ar paaugstinātu visu cēloņu mirstību vīriešiem un sievietēm.
Pētījumā tika iekļauti 52 268 vīrieši un 64 240 sievietes no diviem perspektīviem populācijā balstītiem pētījumiem. 745 452 novērošanas persongadu laikā tika konstatēti 5619 nāves gadījumi (17,1 uz 1000 persongadiem; 95 % TI [16,7 – 17,6]) vīriešiem un 5059 nāves gadījumi (12,1 uz 1000 persongadiem; 95 % TI [11,8 – 12,4]) sievietēm. Tika novērota “U” veida saistība starp ABL holesterīna koncentrāciju un visu cēloņu mirstību vīriešiem un sievietēm; gan ļoti zema, gan ļoti augsta ABL holesterīna koncentrācija bija saistīta ar augstu visu cēloņu mirstības risku. Vīriešiem 1,9 mmol/L (95 % TI [1,4 – 2]; (73 mg/dl (95 % TI [54 – 77]))) ABL holesterīna bija saistīts ar viszemāko visu cēloņu mirstību, savukārt sievietēm tie bija 2,4 mmol/L (95 % TI [1,8 – 2,5]; (93 mg/dl (95 % TI [69 – 97]))). Salīdzinot ar grupu, kurā ir viszemākā ABL holesterīna koncentrācija, visu cēloņu mirstība bija 1,36 (95 % TI [1,09 – 1,7]) vīriešiem ar ABL holesterīnu starp 2,5 un 2,99 mmol/l (97 – 115 mg/dL) un 2,06 (95 % TI [1,44 – 2,95]) vīriešiem ar ABL holesterīnu virs 3 mmol/L (>=116 mg/dL). Sievietēm attiecīgi HR=1,10 (95 % TI [0,83 – 1,46]) ar ABL holesterīnu starp 3,0 un 3,49 mmol/L (116 – 134 mg/dL) un 1,68 (95 % TI [1,09 – 2,58]) ar ABL holesterīnu virs 3,5 mmol/L (>=135 mg/dL).
Pētnieki secināja, ka vīriešiem un sievietēm vispārējā populācijā ar pārmērīgi augsti ABL holesterīnu ir paaugstināts visu cēloņu mirstības risks.
AVOTS: Madsen ChM, Varbo A, Nordestgaard BG. Extreme high high-density lipoprotein cholesterol is paradoxically associated with high mortality in men and women: two prospective cohort studies. European Heart Journal, 2017