Agrīna A tipa aortas disekcijas mirstība: starptautiska reģistra dati
Kohortas pētījumā analizēti A tipa aortas disekcijas pacientu dati 1996.—2018. gadā. Pacienti tika iedalīti pēc ordinētās terapijas (ķirurģiska vai farmakoloģiska) veida. Pētījuma ekspozīcija — ķirurģiska ārstēšana, galvenais iznākums — mirstība, novērtēta 48 stundas pēc nonākšanas slimnīcā, izmantojot Kaplāna—Meiera līknes. Tāpat izvērtētas intrahospitālās komplikācijas.
Pētījumā analizēti dati par 5611 pacientiem ar A tipa aortas disekciju: 5131 (91,4 %) ķirurģiskajā grupā (67,1 % vīriešu, vidējais vecums 60,4 gadi) un 480 (8,6 %) farmakoloģiskajā grupā (52,5 % vīriešu, vidējais vecums 70,9 gadi). Iemesli farmakoloģiskai terapijai bija lielāks vecums (n=141), blakusslimības (n=281) un pacienta vēlmes (n=81). Pirmajās 48 h kopš stacionēšanas kopējā pacientu mirstība no A tipa aortas disekcijas bija 5,8 %. Pacientiem farmakoloģiskajā grupā mirstība bija 0,5 % stundā (23,7 % 48 stundās). Ķirurģiskajā grupā 48 h mirstība bija 4,4 %. Šajā grupā 51 pacients (1 %) nomira pirms operācijas.
Avots: Harris KM, Nienaber CA, Peterson MD, et al. Early Mortality in Type A Acute Aortic Dissection: Insights From the International Registry of Acute Aortic Dissection. JAMA Cardiol. Published online August 24, 2022. doi:10.1001/jamacardio.2022.2718